A experiência tem
mostrado que as comunidades que enfrentam epidemias ou outros eventos adversos
respondem melhor e com o mínimo de ansiedade quando o funcionamento social
normal da comunidade é menos perturbado. Uma liderança política e de saúde
pública forte para fornecer garantias e garantir que os serviços de cuidados
médicos necessários sejam fornecidos são elementos essenciais. Se qualquer um
deles for visto como menos do que ideal, uma epidemia administrável pode levar
à catástrofe.
Refutação a políticas de
Confinamento [2006]: Medidas de Mitigação de Doenças no Controlo da Gripe Pandémica
[Disease Mitigation Measures in the Control of Pandemic Influenza]. Autores: D.A.
Henderson e três professores da Johns Hopkins: o especialista em doenças infeciosas
Thomas V. Inglesby, a epidemiologista Jennifer B. Nuzzo e a médica Tara
O’Toole.
Não há observações
históricas ou estudos científicos que apoiem o confinamento por quarentena de
grupos de pessoas possivelmente infetadas por longos períodos de tempo, a fim de retardar a propagação
da gripe. … É difícil identificar as circunstâncias na última metade do século XX
em que a quarentena em grande escala tenha sido usada efetivamente no controlo
de qualquer tipo de doença.
As consequências
negativas da quarentena em grande escala são tão extremas (confinamento forçado
de doentes com saúde; restrição completa do movimento de grandes populações;
dificuldade em obter suprimentos essenciais, medicamentos e alimentos para as
pessoas dentro da zona de quarentena) que esta medida de mitigação deve ser
eliminado de uma consideração séria ...
A quarentena doméstica
também levanta questões éticas. A implementação da quarentena doméstica pode
resultar na exposição de pessoas saudáveis e não infetadas ao risco de infeção
por membros doentes da família. Práticas para reduzir a possibilidade de
transmissão (lavar as mãos, manter uma distância de 1 metro de pessoas infetadas,
etc.) podem ser recomendadas, mas uma política que impõe quarentena domiciliar
impediria, por exemplo, que crianças saudáveis ficassem com parentes quando um membro
da família fica doente. Essa política também seria particularmente dura e
perigosa para as pessoas que vivem em alojamentos próximos, onde o risco de infeção
seria aumentado…
As restrições de viagens,
como o fecho de aeroportos e a triagem de viajantes nas fronteiras, têm sido
historicamente ineficazes. O Grupo de Redação da Organização Mundial da Saúde
concluiu que “a triagem e a quarentena de viajantes vindos do exterior não
atrasaram substancialmente a introdução do vírus em pandemias anteriores. . . e
provavelmente será ainda menos eficaz na era moderna. ”… É razoável supor que
os custos económicos de encerrar as viagens aéreas ou de comboio seriam muito
altos e os custos sociais envolvidos na interrupção de todas as viagens aéreas
ou de comboio seriam extremos…
Durante as epidemias de gripe
sazonal, os eventos públicos com grande número de pessoas foram às vezes cancelados
ou adiados para diminuir o número de contatos com pessoas que possam ser
contagiosas. Não há, entretanto, nenhuma indicação segura de que essas ações
tenham tido algum efeito conclusivo na gravidade ou duração de uma epidemia. Se
fosse considerado fazer isso numa escala mais ampla e por um período
prolongado, surgiriam imediatamente questões sobre quantos desses eventos
seriam afetados. Existem muitas reuniões sociais que envolvem contatos próximos
entre as pessoas, e esta proibição pode incluir serviços religiosos, eventos desportivos,
talvez todas as reuniões com mais de 100 pessoas. Isso pode significar o fecho de
teatros, restaurantes, shoppings, grandes lojas e bares. A implementação de
tais medidas teria consequências seriamente perturbadoras...
As escolas costumam ser
fechadas durante 1–2 semanas no início do desenvolvimento de surtos
comunitários sazonais de gripe, principalmente por causa das altas taxas de
absentismo, especialmente nas escolas primárias, e por causa de doenças entre
professores. Isso parece razoável do ponto de vista prático. No entanto, fechar
escolas por períodos mais longos não é apenas impraticável, mas acarreta a
possibilidade de um resultado adverso sério…
Portanto, o cancelamento
ou o adiamento de grandes reuniões não teria qualquer efeito significativo no
desenvolvimento da epidemia. Embora as preocupações locais possam resultar no
fecho de eventos específicos por razões lógicas, uma política que direcione o
fecho de eventos públicos em toda a comunidade parece desaconselhável. Como mostra a experiência, não há base para recomendar a quarentena
de grupos ou indivíduos. Os problemas na implementação de tais medidas são
formidáveis, e os efeitos secundários do absentismo e da perturbação da
comunidade, bem como possíveis consequências adversas, como a perda da
confiança pública no governo e a estigmatização de pessoas e grupos em
quarentena, são provavelmente consideráveis…
2 comentários:
O problema é que o escravos desperdiçam muitos recursos a fazerem idiotas demonstrações nas ruas...
Acções dirigidas aos alvos certos realizadas a coberto da Sombra Amiga da Noite serão muito mais eficazes.
Estilo o que alguns alemães já estão a fazer!
voza0db.
Absolutamente de acordo
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